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古人煎药 法随病异

明末著名医僧胡慎柔云:“古人煎药,各有法度。表药以气胜,武火骤煎;补药以味胜,文火慢煎。”指出解表药因以气胜,故需急火煎;补益药因以味胜,故需慢火煎。到治疗虚损的秘诀时指出:“用四君加黄、山药、莲肉、白芍、五味子、麦冬,煎去头煎不用,止服第二煎、第三煎,此为养脾阴秘法也。……盖煮去头煎,则燥气尽,遂成甘淡之味。淡养胃气,微甘养脾阴。”

《存存斋医话稿》:“有只用头煎,不用第二煎者,取其轻扬走上也。……”根据《伤寒杂病论》的记载,好多方都采用取“头煎”法,即一剂药只煎一次,分三次服用。又云煎药器具有讲究:“煎药宜各药各铫(烹煮器)。恐彼煎攻伐、此煎补益,此煎温热、彼煎清凉,有大相反者。譬如酒壶冲茶,虽不醉人,难免酒气也。”


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