牡蛎散 益气固表,敛汗潜阳
常人阴津内守,全凭阳气固护。病后阳气亏损,腠理不密,阴失阳固,走泄于外,由是体常自汗。人夜阳气内归阴分而卫外之阳益虚,故夜卧尤甚。汗为心液,汗出过多,心阴受损,心体失养,故心悸易惊。《灵枢·本脏》云:“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合者也。”表卫气虚,不仅卫外无权,且亦不能充实腠理,加之自汗,遂致形销骨立,气短难于布息,凡此种种,均由“卫虚不固,营阴外泄”使然。
牡蛎散(《太平惠民和剂局方》)
【组成】牡蛎(煅) 黄芪 麻黄根 各30g
【用法】为粗散,每服9g ,加浮小麦30g ,同煎,去渣,热服。
【主治】体虚卫外不固,阴液不能内守所致的自汗,盗汗等。
【功用】益气固表,敛汗潜阳。
【方义】牡蛎既能敛汗,又可潜阳;黄芪益气实卫,固表止汗与牡蛎相伍,一实卫,一固营,共呈益气固表,敛汗潜阳功效。黄芪不仅能够固表实卫,亦能肥腠理以复消瘦之体,补肺气以疗短气之虚;牡蛎不仅敛汗潜阳,兼能镇静安神,心悸易惊等证亦可兼治。辅以专门止汗之麻黄根、浮小麦,止汗力量有所增强,用治表虚自汗而兼心悸易惊者颇宜。在治疗汗出方面,应该说是三法并用。既固涩收敛(固涩剂),又滋阴潜阳,又益气固表。
治自汗、盗汗常营卫兼治。本方因有牡蛎固护营阴,调理营分开合,黄芪益气实卫,调理卫分开合,不仅自汗可用,治疗盗汗亦可获效。