消食化积名方:保和丸
保和神曲与山楂,苓夏陈翘菔子加,
曲糊为丸麦汤下,亦可方中用麦芽。
保和丸出自《丹溪心法·积聚痞块》,书中记载其功效为“治一切食积”。
【组成】山楂六两(180g),半夏、茯苓各三两(各90g),神曲二两(60g),陈皮、连翘、莱菔子各一两(各30g)。
【用法】浓缩丸每次8丸,每天3次温开水送服。
【功效】消食和胃,清热化湿。
【主治】食积内停。胸脘痞满胀痛,嗳腐吞酸,厌食呕吐,或大便稀溏,苔黄厚腻,脉滑。
【方解】方中重用山楂,消一切食积,尤善消肉食油腻之积,为君药。神曲消食健脾,善消酒食陈腐之积;莱菔子消食下气,善消谷面痰气之积,共为臣药。君臣相合,可消各种食积。半夏、陈皮行气化滞,和胃止呕,消除食阻气机之证;食积内停,易生湿化热,故配茯苓健脾祛湿,和中止泻;连翘清热散结,共为佐药。诸药合用,使食积得化,胃气得和,共奏消食和胃之功。由于本方药力和缓平稳,故以“保和”命名。
【加减】若食积较重者,可加枳实、槟榔;苔黄脉数者,可加黄连、黄芩;大便秘结者,可加大黄;兼脾虚者,可加白术。
【禁忌】本方属攻伐之剂,故不宜久服。
现代中成药保和丸在朱丹溪原方基础上又加入了炒麦芽。炒麦芽健胃消食,善治米面薯芋类积滞不化,与焦山楂、焦神曲合用称“焦三仙”,消食作用更强。现代运用本方常用于急慢性胃炎、急慢性肠炎、消化不良、婴幼儿腹泻等属食积内停者。
服保和丸时要注意,饮食宜清淡、易消化,忌酒、辛辣、生冷、油腻。因脾胃虚弱导致的饮食积滞,可配合健脾类药物使用。