目痛 当归养荣汤 芎归补血汤
古人对眼睛的认识细致入微。元代眼科著作《原机启微》这样描述眼睛:“目,窍之一也。光明视见,纳山川之大,及毫芒之细,悉云霄之高,尽泉沙之深,至于鉴无穷为有穷,而有穷又不能为穷,反而聚之。则乍张乍敛,乍动乍静,为一泓一点之微者,岂力为强致而能此乎!是皆生生自然之道也。”《推蓬悟语》曰:“目为神之牖”牖,窗户。
目失所养
《神灸经纶·周身名位经脉骨度》曰:“目者司视之窍也,肝窍在目,故论目必SHOU肝。”肝,开窍于目。血主濡之。肝血不足,作为肝窍的双目,就有可能失养。
明代眼科著作《审视瑶函·亡血过多之病》曰:“目之为血所养。手少阴心生血,血荣于目;足厥阴肝,开窍于目,肝亦多血,故血亡目病。男子衄血便血,妇人产后崩漏,亡之过多者,皆能病焉。其为病睛珠痛,珠痛不能视,羞明瘾涩,眼睫无力,眉骨太阳,因为酸痛。……诸有热者加黄芩;妇人产漏者加阿胶;脾胃不佳,恶心不进食者,加生姜,复其血,使有所养则愈。然要忌咸物。”
《原机启微》当归养荣汤
【处方】白芍药 熟地黄 当归 川芎各3克 羌活 防风 白芷各2.25克
【功用】祛风疏散,滋阴补血。
【主治】睛珠痛甚,红赤羞明,泪多眵少,眼睫无力,常欲垂闭,不敢久视,久视则酸痛,翳膜下陷,或圆或方。
【方义】七情五贼、劳役饥饱,重伤脾胃。脾胃多血多气。脾胃受伤,则血亦病。血养睛,睛珠属肾。今生气已不升发,又复血虚不能养睛,故睛痛甚不可忍。熟地、当归、白芍、川芎,是四物汤的组方,主要用于滋补肝血。防风、羌活、白芷,生发清阳,祛风止痛。
【加减】加蔓荆子,清利头目;加夏枯草、谷精草等,增加疗效。
【歌诀】当归养荣汤四物,羌防白芷共煎服。
《审视瑶函》芎归补血汤
【处方】生地黄、天门冬各1.5g,川芎、牛膝、白芍、炙甘草、白术、防风各2g,熟地黄、当归身各2g。
【功用】补血养目。
【主治】失血过多,致眼珠疼痛,不能视物,羞明酸涩,眼睫无力,眉骨、太阳穴处俱痿疼者。
【方义】方中生地黄、天门冬养阴生津;白芍、熟地黄、当归身补血养血;白术、炙甘草益气健脾;川芎、牛膝活血;防风祛风。
【加减】恶心不进食者,加生姜2片。
【歌诀】芎归补血二地芍,天牛炙草术防伙。失血过多目珠痛,补血养目效可歌。