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气虚 外感风寒、内有痰饮 参苏饮

参苏饮Z早见于宋代的《太平惠民和剂局方》,是治疗外感为“风寒发热”,内伤为“痰饮凝结”的内伤复加外感的感冒。痰饮凝结是“本”,风寒发热是“标”。

参苏饮

春是上升之气,夏是火炎上Z重,秋是湿热伤肺,冬是风寒外束。四时感冒,一切咳嗽发热吐痰者,宜发散风邪也。

紫苏 前胡 桔梗 枳壳 干葛 陈皮 半夏 茯苓 甘草 人参(热咳者去之) 木香(气盛者去之)。连须葱头、生姜,随时增减,红枣

治四时感冒,发热头疼、咳嗽声重、涕唾稠粘、中脘痞满、呕吐痰水。宽中快膈,不致伤脾。此药大解肌热,将欲成劳,痰咳喘热。(《万病回春》)

治感冒发热头疼,或因痰饮凝结,兼以为热,并宜服之。(《太平惠民和剂局方》)

从中能看到“二陈汤”、“半夏茯苓汤”、“枳实半夏汤”等方子的影子。散补并行,散不伤正,补不留邪。临床上用于慢性支气管炎、肺气肿合并感染上呼吸道感染等属气虚外感风寒、内有痰饮者。


《鲙残篇》论曰:“经云:邪之所凑其气必虚,气虚之人不拘四时,易于感冒。……应用桂麻之症,而用苏、葛、柴前失之不及,犹无伤害。若只须苏、葛可疗而过,用桂麻为害多矣。方中苏、葛、前胡,清热解肌;陈、夏、枳、香,利痰疏气;苓,草安胃和中;桔梗载药。上浮直达胸中表里兼行,若形体素弱或年高久病之人,则人参临时酌用。总之肺为太阴燥金,清肃之地宜于清散。”


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