柴胡，常用解表药，别名地熏、山菜、菇草、柴草，性味苦、微寒，有和解表里，疏肝升阳之功效。用于感冒发热、寒热往来、疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、脱肛、子宫脱垂、月经不调。

小柴胡汤

小柴胡汤是临床上使用频率非常高的一张处方，其运用范围极其广泛。据不完全统计，现代医家用小柴胡汤治疗的病种就有70余种，涉及内、外、妇、儿五官各科。

Z早见于《伤寒论》第96条，曰：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”

本方多由邪在少阳，经气不利，郁而化热所致。治疗以和解少阳为主。少阳经病证表现为三焦经以及胆经的病证。少阳病证，邪不在表，也不在里，汗、吐、下三法均不适宜，只有采用和解方法。本方中柴胡苦平，入肝胆经，透解邪热，疏达经气；黄芩清泄邪热；法夏和胃降逆；人参、炙甘草扶助正气，抵抗病邪；生姜、大枣和胃气，生津。使用以上方剂后，可使邪气得解，少阳得和，上焦得通，津液得下，胃气得和，有汗出热解之功效。

柴胡证

小柴胡汤的适应证，其在《伤寒论》、《金匮要略》的记载中即多达20条，内涵较为丰富。

《伤寒论》96条中作了集中的叙述，包括四大主症：“往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕”；与七个或然症：“或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳”。另有263条少阳病提纲:“口苦，咽干，目眩”，后世亦视之为本方的主症，特别是目眩。

《伤寒论》101条指出:“伤寒中风，有柴胡证，但见一症便是，不必悉具”。“一症”则是指主症而言，因为或然症是不一定出现的病状，仅供参考，所以不能把主症与或然症一视同仁。日本汤本求在《皇汉医学丛书》卷2引刘栋氏公:“凡柴胡汤证中之往来寒热一症，胸胁苦满一症，默默不欲饮食一症，心烦喜呕一症之四症中，但见一症，即当服柴胡汤，其他各症，不必悉具也。”

临床中只要辨证准确，应用得当，常效如桴鼓，起沉疴、愈痼疾。